Forms – Asthma Control Test Ages 4-11 Spanish

Prueba de control del asma de la infancia para niños/as de 4 a 11 años

Esta prueba le dará un puntaje que puede ayudar al médico a evaluar si el tratamiento para el asma de su niño/a está funcionando o si puede ser el momento adecuado para cambiarlo.

Nombre del paciente*

Nombre Apellido

Fecha de nacimiento del niño*

Nombre de la persona que completa el formulario*

Nombre Apellido

Relación con el niño*

Fecha de hoy*

Cómo contestar la prueba de control del asma de la infancia

Deje que su niño/a conteste estas preguntas.

1. ¿Cómo está tu asma hoy?*

Muy buena
Buena
Mala
Muy mala

2. ¿Qué tan problemática es tu asma cuando corres, haces ejercicio o practicas algún deporte?*

No es un problema.
Es un problema pequeño pero está bien.
Es un problema y no me siento bien.
Es un problema grande, no puedo hacer lo que quiero hacer.

3. ¿Tienes tos debido a tu asma?*

No, nunca.
Sí, algo del tiempo.
Sí, la mayoría del tiempo.
Sí, siempre.

4. Te despiertas durante la noche debido a tu asma?*

No, nunca.
Sí, algo del tiempo.
Sí, la mayoría del tiempo.
Sí, siempre.

Por favor conteste usted las siguientes preguntas.

5. Durante las últimas 4 semanas, ¿cuántos días tuvo su niño/a síntomas de asma durante el día?*

Nunca
De 1 a 3 días
De 4 a 10 días
De 11 a 18 días
De 19 a 24 días
Todos los días

6. Durante las últimas 4 semanas, ¿cuántos días tuvo su niño/a respiración sibilante (un silbido en el pecho) durante el día debido al asma?*

Nunca
De 1 a 3 días
De 4 a 10 días
De 11 a 18 días
De 19 a 24 días
Todos los días

7. Durante las últimas 4 semanas, ¿cuántos días se despertó su niño/a durante la noche debido al asma?*

Nunca
De 1 a 3 días
De 4 a 10 días
De 11 a 18 días
De 19 a 24 días
Todos los días

Total*

Calculado- no editar

Si el puntaje de su niño/a es 19 o menos, puede ser una señal de que el asma de su niño/a no está tan bien controlada como podría estar. Sin importar el resultado, lleve esta prueba a su médico para hablar sobre los resultados de su niño/a.