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Forms – YSS-F Spanish
YSS-F – Spanish (rev 20200424)
REPORTE DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL DE CONNECTICUT
Encuesta de Satisfacción de la Familia (YSS-F)
Nombre del cliente
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Nombre
Apellido
Fecha de Nacimiento
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MM slash DD slash YYYY
Fecha de Inicio del Episodio
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MM slash DD slash YYYY
Género
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Masculino
Feminino
Programa
*
CGC
FFT
MDFT
IICAPS
Child First
Estamos interesados en aprender cómo se siente con respecto al cuidado de su hijo o adolescente recibido recientemente. Seleccione la respuesta que mejor refleje su nivel de satisfacción.
1. Estoy satisfecho(a) con los servicios que mi niño(a ) ha recibido aquí.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
2. Yo ayudé a escoger los servicios para mi niño(a).
*
Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
3. Yo ayudé a escoger las metas de tratamiento para mi niño(a).
*
Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
4. Las personas que estaban ayudando a mi niño(a) estuvieron con nosotros en todo momento.
*
Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
5. Me sentí que mi niño(a) tenía alguien con quien hablar cuando él o ella estaba molesto/a.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
6. Yo participe frecuentemente en el tratamiento de mi niño(a).
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
7. Los servicios que mi niño(a) recibió eran los indicados para nosotros.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
8. La localidad donde recibía los servicios era conveniente para nosotros.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
9. Los servicios se ofrecían en horas que eran convenientes para nosotros.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
10. Recibimos la ayuda que queríamos para mi niño(a).
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
11. Recibimos toda la ayuda que necesitábamos para mi niño(a).
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
12. Los proveedores me trataron con respeto.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
13. Los proveedores respetaron las creencia religiosas/espirituales de mi familia.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
14. Los proveedores me hablaron de manera que yo entendiera.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
15. Los proveedores respetaron mi raza /cultura y antecedentes étnicos.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
Como resultado de los servicios que mi niño/familia recibió
16. Mi niño(a) se puede enfrentar mejor a la vida diaria.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
17. Mi niño(a) se lleva mejor con los miembros de mi familia.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
18. Mi niño(a) se lleva mejor con mis amigos y otras personas.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
19. Mi niño(a) está mejor en la escuela y/o en el trabajo.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
20. Mi niño(a) puede enfrentarse mejor cuando las cosas van mal.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
21. Ahora estoy satisfecho/a con mi vida familiar.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
22. Mi niño esta mejor capacitado para hacer las cosas que él o ella quiere hacer.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
Como resultado de los servicios que mi niño/familia recibió: Por favor conteste para las relaciones con las personas con excepción de sus abastecedores mentales de la salud.
23. Conozco personas que me escuchan y entienden cuando necesito hablar.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
24. Tengo a personas con las cuales me siento cómodo hablando acerca de los problemas de mi niño.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
25. En una crisis, yo tendría el apoyo que necesito de la familia y amigos.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
26. Tengo a personas con quien puedo hacer cosas agradables.
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Totalmente en Acuerdo
De Acuerdo
Neutral
No estoy de Acuerdo
Totalmente en Desacuerdo
