Bright Futures Physical 6 Month-Parent Spanish

CUESTIONARIO PREVIO A LA VISITA DE BRIGHT FUTURES VISITA MÉDICA DEL 6 MES

Nombre del Paciente*

Nombre de pila Apellido

Fecha de nacimiento del paciente*

Fecha*

¿Tiene alguna inquietud, pregunta o problema sobre el que quiera hablar hoy?

¿Qué es lo que más le entusiasma o encanta del bebé?

¿Su bebé tiene alguna necesidad especial?

¿Hubo algún cambio importante reciente en la vida del bebé o en la de su familia?

¿Algún familiar de su bebé tuvo algún problema médico nuevo desde su última visita?

¿Su bebé vive con alguien que fuma o pasa tiempo en lugares donde se fuma o se consumen cigarrillos electrónicos?

¿Tiene inquietudes específicas acerca del desarrollo, aprendizaje o comportamiento del bebé?

EL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL BEBÉ

Marque cada una de las tareas que puede hacer su bebé.*

Dar palmadas o sonreír a su reflejo.
Mirar cuando lo llama por su nombre.
Balbucear.
Voltearse de boca arriba a boca abajo.
Sentarse brevemente sin ayuda.
Hacer sonidos como “ga”, “ma” y “ba”.
Pasar un juguete de una mano a otra.
Rastrillar objetos pequeños con 4 dedos.
Golpear objetos pequeños contra una superficie.

EVALUACIÓN DE RIESGOS

Audición

¿Tiene alguna inquietud sobre cómo escucha su bebé?*

Sí
No
No estoy seguro/a

Plomo

¿Su bebé vive o visita una casa o instalación de cuidado infantil con un peligro identificado de plomo o una casa construida antes de 1960 que está en malas condiciones o que fue renovada en los últimos 6 meses?*

Sí
No
No estoy seguro/a

Salud bucal

¿La fuente de agua principal de su bebé contiene fluoruro?*

Sí
No
No estoy seguro/a

Tuberculosis

¿Su bebé o algún miembro de su familia nació o viajó a algún país donde es común la tuberculosis (esto incluye países en África, Asia, América Latina y Europa del Este)?*

Sí
No
No estoy seguro/a

¿Estuvo su bebé en contacto con alguna persona que tiene la enfermedad de tuberculosis o que le haya dado positivo la prueba de tuberculosis?*

Sí
No
No estoy seguro/a

¿Está su bebé infectado con VIH?*

Sí
No
No estoy seguro/a

Visión

¿Tiene alguna inquietud sobre cómo ve su bebé?*

Sí
No
No estoy seguro/a

¿Los ojos de su bebé parecen inusuales o cruzados?*

Sí
No
No estoy seguro/a

¿Los párpados de su bebé se caen o uno de ellos tiende a cerrarse?*

Sí
No
No estoy seguro/a

¿Alguna vez se han lesionado los ojos de su bebé?*

Sí
No
No estoy seguro/a

RECOMENDACIONES PREVENTIVAS

LA SALUD Y EL BIENESTAR DE SU FAMILIA

Condición de vida y seguridad alimenticia

¿Le preocupa tener una vivienda permanente?*

Sí
No

¿Posee los elementos necesarios para cuidar de su bebé, como una cuna, un asiento de seguridad para niños y pañales?*

Sí
No

¿Su casa tiene suficiente calefacción, agua caliente, electricidad y electrodomésticos en funcionamiento?*

Sí
No

En los últimos 12 meses, ¿le preocupó quedarse sin alimentos antes de tener dinero para comprar más?*

Sí
No

En los últimos 12 meses, ¿no le fue suficiente el alimento que compró y no tuvo dinero para obtener más?*

Sí
No

Alcohol y drogas

¿Alguien en su hogar bebe cerveza, vino o licor?*

Sí
No

¿Usted o algún miembro de su familia consume marihuana, cocaína, calmantes, narcóticos u otras sustancias controladas?*

Sí
No

Relaciones familiares y apoyo

¿Tiene personas a las que puede acudir cuando necesita ayuda con su familia?*

Sí
No

¿Cuenta con cuidado infantil o una persona confiable para cuidar a su bebé?*

Sí
No

CUIDADOS DEL BEBÉ

¿Su bebé está aprendiendo cosas nuevas?*

Sí
No

¿Su bebé se está adaptando a nuevas situaciones, personas y lugares?*

Sí
No

¿Su bebé tiene maneras de decirle que es lo que quiere y necesita?*

Sí
No

¿Su bebé responde cuando miran juntos los libros?*

Sí
No

¿Hay algún televisor, computadora, tableta o smartphone de fondo cuando el bebé se encuentra en la habitación?*

Sí
No

¿Su bebé ve la televisión o juega en una tableta o en un smartphone? Si la respuesta es sí, ¿cuánto tiempo al día?

horas

¿Su bebé tiene un horario diario regular para alimentarse, tomar siestas, jugar y dormir?*

Sí
No

¿Su bebé está aprendiendo a dormir solo?*

Sí
No

¿Puede su bebé calmarse a sí mismo?*

Sí
No

¿Tiene maneras de ayudar a su bebé a calmarse si no puede hacerlo por sí mismo?*

Sí
No

¿Le da a su bebé un biberón en su cuna?*

Sí
No

ALIMENTAR AL BEBÉ

¿Qué le está dando de comer a su bebé?

Select All
Leche materna
Fórmula
Ambos

¿Le está dando de comer a su bebé alguna bebida o alimento además de la leche materna o la fórmula?

Select All
Agua
Jugo
Cereal
Carnes
Frutas
Verduras
Otros alimentos

¿Su bebé le avisa cuando le gustan o no los nuevos alimentos que usted ha introducido?*

Sí
No

¿Lava las verduras y las frutas antes de servirlas a su bebé y a su familia?*

Sí
No

Si está amamantando, responda estas preguntas.

¿Piensa continuar?

Sí
No
N/C

¿Tiene preguntas sobre cómo extraer y almacenar la leche materna?

Sí
No

¿Todavía le está dando a su bebé gotas de vitamina D y gotas de hierro?

Sí
No

Si lo alimenta con leche maternizada, o le proporciona un complemento maternizado, responda estas preguntas.

¿Utiliza leche maternizada fortificada con hierro?

Sí
No

¿Tiene alguna pregunta o preocupación sobre la leche maternizada, como cuánto cuesta o cómo prepararla?

Sí
No

SEGURIDAD

¿Se encuentra el bebé sujetado de manera segura en un asiento de seguridad orientado hacia atrás en el asiento trasero todas las veces que viaja en un vehículo?*

Sí
No

¿Tiene algún problema con el asiento de seguridad para niños?*

Sí
No

¿Está su calentador de agua ajustado de manera que la temperatura en el grifo sea de 120 °F/49 °C o inferior?*

Sí
No

¿Tiene barreras alrededor de calentadores, estufas de leña y calentadores de querosene?*

Sí
No

¿Le pone un sombrero a su bebé y le pone protector solar cuando sale a la calle?*

Sí
No

¿Mantiene bajo llave los productos de limpieza, los productos químicos y los medicamentos del hogar fuera de la vista y del alcance de su bebé?*

Sí
No

¿Siempre está al alcance de la mano de su bebé cuando está en la bañera?*

Sí
No

¿Coloca siempre una mano sobre el bebé cuando le cambia los pañales o la ropa sobre el cambiador, el sofá o la cama?*

Sí
No

¿Tiene una puerta en la parte superior e inferior de todas las escaleras de su casa?*

Sí
No

¿Sigue acostando a su bebé boca arriba para dormir?*

Sí
No

¿El bebé duerme en una cuna?*

Sí
No